Le trouble oppositionnel avec provocation chez l'enfant : le protocole CBPT d'évaluation et de traitement
Un guide pour le praticien : reconnaître une provocation, une colère et une tendance à argumenter persistantes durant l'enfance et les traiter avec la Cognitive Behavioral Play Le grouperapy et la guidance parentale — sous la direction scientifique de Maria A. Geraci et Susan M. Knell.
Se former au protocole CBPT du TOP de l'enfantDirection scientifique : Maria A. Geraci et Susan M. Knell
Parcours clinique en cinq phases
Pour les psychothérapeutes de l'enfant
Derrière la provocation se cache presque toujours un enfant qui se sent incompris. Le jeu ouvre une porte que la confrontation garde fermée.
— CBPT Research Center
Quand chaque interaction devient une bataille
Le TOP chez l'enfant est un trouble relationnel — ni entêtement, ni mauvais caractère.
Les familles qui vivent avec un TOP décrivent des frictions constantes — disputes autour de petites demandes, refus, colère et reproches qui épuisent tout le monde. Le schéma est relationnel : les cycles coercitifs entre l'enfant et les figures de soin s'intensifient et s'enracinent. L'enfant est souvent aussi en détresse que les adultes, pris dans une boucle dont il ne peut sortir seul.
«Tout le monde pense que je suis juste méchant — mais je ne sais pas comment arrêter.»
Comprendre le TOP chez l'enfant
Un aperçu clinique : ce qu'est le trouble oppositionnel avec provocation, comment ses symptômes se manifestent, quand il débute, et les facteurs qui le causent et l'entretiennent.
Trouble disruptif, du contrôle des impulsions et des conduites (DSM-5-TR)
Humeur colérique/irritable, comportement argumentatif/provocateur, ou esprit vindicatif durant ≥6 mois
Âge préscolaire ou premières années d'école
Reflète le nombre de contextes affectés (léger, modéré, sévère)
TDAH (très fréquent) ; également anxiété et dépression
Risque d'escalade vers des troubles des conduites ; l'intervention précoce améliore le pronostic
Qu'est-ce que le TOP ? (définition DSM-5-TR)
Le trouble oppositionnel avec provocation se définit par un mode d'humeur colérique/irritable, de comportement argumentatif/provocateur, ou d'esprit vindicatif durant au moins six mois.
Selon le DSM-5-TR (APA, 2022), le TOP se caractérise par un mode persistant d'humeur colérique ou irritable, de comportement argumentatif ou provocateur, ou d'esprit vindicatif, attesté par au moins quatre symptômes issus de l'un quelconque des trois groupes de symptômes, survenant lors d'interactions avec au moins une personne qui n'est pas de la fratrie. La sévérité est spécifiée par le nombre de contextes où les symptômes sont présents : léger (un contexte), modéré (deux contextes), sévère (trois contextes ou plus). Le comportement doit survenir plus fréquemment que ce qui est habituellement observé chez des individus d'âge et de niveau développemental comparables et causer une altération cliniquement significative. Un comportement qui dépasse les normes développementales est un critère distinctif clé.
Symptômes et présentation
Les symptômes du TOP se répartissent en trois groupes : humeur colérique/irritable, comportement argumentatif/provocateur, et esprit vindicatif.
Le groupe humeur colérique/irritable comprend : se met souvent en colère, est souvent susceptible ou facilement agacé, est souvent en colère et plein de ressentiment. Le groupe comportement argumentatif/provocateur comprend : argumente souvent avec les figures d'autorité, s'oppose souvent activement ou refuse de se conformer aux demandes des figures d'autorité ou aux règles, embête souvent délibérément les autres, rejette souvent sur les autres la responsabilité de ses erreurs ou de sa mauvaise conduite. Le critère d' esprit vindicatif : s'est montré méchant ou vindicatif au moins deux fois au cours des six derniers mois. Les comportements doivent survenir lors d'interactions avec au moins une personne qui n'est pas de la fratrie et doivent être distingués de ceux survenant durant un épisode thymique, un épisode psychotique ou une consommation de substance.
TOP ou opposition ordinaire
Un comportement d'opposition est parfois développementalement normal ; le TOP se distingue par sa fréquence, sa persistance et l'altération qu'il entraîne.
Un comportement d'opposition et de provocation fait partie normale du développement de l'enfant à certains âges — les tout-petits qui affirment leur autonomie, les adolescents qui renégocient l'autorité. La distinction clinique repose sur la fréquence, la persistance, l'étendue dans les contextes et le degré d'altération fonctionnelle. Le TOP est fréquent, persistant, au-delà de la norme développementale pour l'âge, et cause une altération cliniquement significative du fonctionnement social, scolaire ou familial. Le clinicien doit toujours tenir compte du niveau développemental pour évaluer si le seuil du TOP est atteint.
Diagnostic différentiel
Le TOP se distingue d'autres affections partageant des caractéristiques d'irritabilité, de provocation ou de transgression des règles.
- Trouble des conduites : la caractéristique définitoire est la violation des droits fondamentaux d'autrui ou des normes ou règles sociétales majeures propres à l'âge — une trajectoire plus sévère que le TOP.
- TDAH : l'irritabilité et le refus d'obtempérer dans le TDAH sont principalement dus à des difficultés d'attention et de régulation des impulsions plutôt qu'au schéma de provocation relationnelle qui caractérise le TOP ; les deux coexistent fréquemment.
- Anxiété ou dépression : l'irritabilité est une caractéristique fréquente des troubles de l'humeur comme des troubles anxieux chez l'enfant ; la différenciation exige d'évaluer si la provocation survient largement ou seulement dans des contextes spécifiques suscitant de l'anxiété.
- Trouble disruptif avec dysrégulation de l'humeur (DMDD) : caractérisé par des accès de colère sévères et récurrents et une humeur irritable persistante ; se distingue du TOP par la sévérité et la chronicité de la dysrégulation de l'humeur.
- Réactions d'adaptation : comportements d'opposition qui émergent en réponse directe à un facteur de stress identifié et qui ne satisfont pas les critères de durée ou de caractère envahissant du TOP.
Comorbidités fréquentes
Le TDAH coexiste très fréquemment avec le TOP et doit toujours être évalué en parallèle. Les troubles anxieux et la dépression sont également des comorbidités fréquentes. Point cliniquement important : le TOP peut précéder et prédire des troubles des conduites, faisant de l'identification et de l'intervention précoces une priorité.
Apparition, évolution et épidémiologie
Le TOP émerge généralement à l'âge préscolaire ou dans les premières années d'école ; l'intervention précoce améliore le pronostic et réduit l'escalade.
Le TOP émerge généralement à la période préscolaire ou dans les premières années d'école, bien qu'il puisse devenir apparent plus tard. L'évolution varie considérablement d'un individu à l'autre : certains enfants montrent une résolution des symptômes au fil du temps, tandis que chez d'autres les symptômes persistent ou évoluent vers un trouble des conduites, en particulier lorsque les comorbidités ne sont pas traitées et que les schémas d'interaction familiale restent coercitifs. Une reconnaissance et une intervention précoces — ciblant à la fois la régulation émotionnelle de l'enfant et le cycle d'interaction familiale — sont associées à de meilleurs résultats à long terme et à un risque réduit d'escalade.
Causes et facteurs d'entretien (conceptualisation CBPT)
Le tempérament et les schémas d'interaction familiale coercitifs se combinent pour installer et entretenir le TOP ; la CBPT agit sur ces deux leviers.
Le TOP naît de l'interaction entre des facteurs tempéramentaux de l'enfant — en particulier l'émotivité négative et une faible tolérance à la frustration — et des schémas d'interaction familiale coercitifs. Le cycle coercitif (Patterson, 1982) décrit comment la provocation croissante de l'enfant est renforcée involontairement lorsque les figures de soin cèdent sous la pression (renforcement négatif), ce qui renforce la non-coopération ; simultanément, des réponses parentales dures ou inconstantes dysrégulent davantage l'enfant. Les facteurs de stress environnementaux, la discorde familiale et une discipline inconstante entretiennent le cycle.
Dans la conceptualisation CBPT, l'intervention doit opérer à deux niveaux simultanément. Avec l'enfant : construire la régulation émotionnelle, la tolérance à la frustration, la résolution de problèmes sociaux et la pensée flexible par des techniques cognitivo-comportementales fondées sur le jeu. Avec la famille : la guidance parentale remodèle le cycle d'interaction en enseignant une gestion des contingences calme et cohérente et des stratégies de communication qui brisent le schéma coercitif. Les deux volets sont essentiels ; ni l'un ni l'autre ne suffit à lui seul.
Le protocole de traitement CBPT
Un parcours structuré, bref et orienté vers des objectifs pour délivrer une thérapie cognitivo-comportementale du TOP par le jeu : des objectifs thérapeutiques partagés, au travail de l'enfant en cinq phases sur la régulation émotionnelle et la cognition sociale, jusqu'au volet parallèle de guidance parentale et aux changements que le clinicien peut s'attendre à observer.
Objectifs thérapeutiques
La CBPT est particulièrement adaptée au traitement du TOP car elle travaille sur la régulation émotionnelle et les schémas relationnels à travers un cadre de jeu non confrontant.
En CBPT, la fixation des objectifs est partagée avec l'enfant et la famille. Le but est d'enseigner des compétences qui aident l'enfant à comprendre, à réfléchir, à interpréter les événements et à y répondre efficacement — en remplaçant les schémas émotionnels et comportementaux négatifs qui alimentent le TOP. Dans le contexte du trouble oppositionnel avec provocation, le protocole vise généralement à :
- développer les capacités de régulation émotionnelle ;
- construire la tolérance à la frustration et la pensée flexible ;
- développer les compétences de résolution de problèmes sociaux ;
- assurer une psychoéducation, tant pour les parents que pour l'enfant.
Point essentiel : les parents comme l'enfant doivent partir du principe que l'enfant n'est pas responsable du trouble, que les symptômes sont distincts de ce qu'il est, et que tous les acteurs — parents, enseignants et thérapeutes — partagent la responsabilité de faire face aux difficultés actuelles.
Le travail avec l'enfant — phase par phase
L'intervention s'organise en cinq phases successives, de l'orientation au suivi.
Phase d'orientation
La phase initiale de la CBPT accorde une place importante à la préparation de l'enfant et des parents. Une première rencontre entre le thérapeute et les parents — sans l'enfant — permet de revoir en détail l'histoire et le parcours de l'enfant et de laisser les parents exprimer leur perception du problème. Le thérapeute aide les parents à préparer l'enfant à la première séance et explique le rôle continu des parents et des autres adultes significatifs tout au long de l'évaluation et du traitement. Bien que l'attention soit centrée sur l'enfant, le thérapeute continue d'échanger régulièrement avec les parents pour leur apporter un soutien et évaluer les progrès vers les objectifs thérapeutiques. Pour le TOP, cette phase privilégie la construction d'une alliance non coercitive ; l'enfant est aidé à faire l'expérience d'être compris, et non corrigé.
Phase d'évaluation
Cette phase recueille les informations nécessaires pour établir des objectifs thérapeutiques partagés et orientés vers des buts. Au-delà des entretiens avec les parents, l'observation structurée du jeu de l'enfant est un élément clé. Les outils comprennent des questionnaires administrés aux parents, l'évaluation du jeu de l'enfant, l'évaluation du jeu familial, une tâche de complètement de phrases avec marionnettes qui permet à l'enfant de révéler indirectement ses pensées et ses ressentis, et d'autres mesures personnalisées par le thérapeute. Pour le TOP, le clinicien observe les déclencheurs, la tolérance à la frustration et les luttes de contrôle dans le jeu ; une ligne de base des épisodes de conflit et des apports multi-contextes (maison, école) alimentent directement la conceptualisation du cas.
Phase de conceptualisation du cas
La CBPT analyse les données recueillies durant l'évaluation pour planifier un traitement efficace et fournir une structure logique au développement et à l'atteinte des objectifs. Elle commence par expliquer le TOP et par analyser les facteurs individuels, relationnels et environnementaux liés aux préoccupations des parents, en examinant les émotions, les pensées, les sensations physiques et les stratégies d'adaptation de l'enfant, ainsi que les facteurs protecteurs, de risque et d'entretien. Pour le TOP, la tâche clé est de cartographier le cycle coercitif — la séquence demande, escalade et réponse des figures de soin — propre à cette dyade, afin de guider une intervention ciblée.
Phase d'intervention
Cette phase utilise les techniques de la TCC pour aider l'enfant présentant un TOP à développer des réponses plus adaptées aux problèmes, aux situations et aux facteurs de stress, en mettant l'accent sur les pensées et les comportements adaptatifs. Les méthodes comprennent le modelage, le jeu de rôle, la bibliothérapie, la généralisation et la prévention de la rechute ; les techniques cognitives classiques sont adaptées par des outils ludiques tels que le dessin et les arts expressifs, la narration thérapeutique et les marionnettes confrontées à des situations semblables, avec un travail explicite de généralisation des comportements appris à d'autres contextes. Pour le TOP, l'accent porte sur la régulation émotionnelle, la tolérance à la frustration, la résolution de problèmes sociaux et les compétences de flexibilité délivrées par le jeu ; la guidance parentale travaille simultanément sur des contingences calmes et cohérentes pour remodeler le cycle d'interaction. Des rencontres régulières avec les parents se poursuivent pour suivre les progrès.
Phase de conclusion
L'enfant comme la famille sont activement impliqués dans la phase finale. L'enfant aborde les ressentis liés à la fin de la thérapie tandis que le thérapeute met en lumière les changements obtenus et consolide les apprentissages. Les dernières séances peuvent être espacées d'un rythme hebdomadaire à bimensuel ou mensuel, aidant l'enfant à percevoir sa capacité à gérer sa vie sans le thérapeute. Un renforcement positif est apporté pour les progrès réalisés entre les séances et la séparation est normalisée. La phase de conclusion pour le TOP consolide les schémas coopératifs, généralise les compétences aux contextes du quotidien, et met en place un plan de prévention de la rechute. Des suivis sont programmés à 3, 6, 12 et 24 mois pour vérifier l'efficacité de l'intervention.
Apprenez à déployer chaque phase en séance
Maîtrisez la séquence clinique en cinq phases avec l'enfant — les techniques TCC adaptées au jeu, le travail de régulation émotionnelle et de résolution de problèmes, le séquençage en séance et la batterie d'évaluation — sous la direction scientifique de Maria A. Geraci et Susan M. Knell.
Obtenir le protocole complet en séanceLe protocole de traitement structuré sur 16 semaines
Pour le TOP, le protocole s'organise généralement sur environ 16 semaines, combinant des séances de l'enfant et une guidance parentale.
Chaque séance suit une structure constante : revue de la semaine précédente, réaffirmation des objectifs, présentation de nouveau matériel, pratique des compétences ciblées, et assignation d'activités entre les séances. Une organisation fréquente intègre des séances de jeu de l'enfant avec des rencontres de guidance parentale, structurées pour :
- établir la relation thérapeutique et le cadre psychoéducatif ;
- identifier les déclencheurs, les schémas de frustration et le cycle coercitif propres à cet enfant et à cette famille ;
- construire des compétences de régulation émotionnelle et de résolution de problèmes par un jeu structuré ;
- enseigner aux parents une gestion des contingences calme et cohérente et des stratégies de communication ;
- généraliser les compétences et consolider les schémas coopératifs ; prévention de la rechute et suivi.
L'intervention est renforcée par un Playbook: une ressource familiale d'activités ludiques hebdomadaires, une copie du plan de traitement et de l'agenda thérapeutique, ainsi que des fiches de travail pour suivre les épisodes de conflit et les progrès comportementaux. Le Playbook devient l'objet transitionnel de la famille, prolongeant les compétences thérapeutiques dans la vie quotidienne.
Le travail avec la famille — la guidance parentale
Tandis que l'enfant suit le protocole CBPT en cinq phases, les parents suivent un programme d'entraînement parallèle en cinq phases.
Un parcours fondé sur les compétences amène les parents dans la salle de jeu pour façonner des comportements adaptatifs.
La guidance parentale (Parent Training) est un modèle d'intervention fondé sur les compétences qui pose comme principes que les familles sont capables de gérer le problème, que chaque famille possède des forces et que les parents peuvent acquérir de nouvelles compétences. Danstégrée à la CBPT, elle amène les parents dans la salle de jeu pour observer et mettre en œuvre progressivement des interventions qui façonnent des comportements adaptatifs en présence du thérapeute, dans le but de modifier les styles relationnels et les attitudes qui affectent négativement le comportement de l'enfant.
On apprend aux parents à comprendre les facteurs qui contribuent aux symptômes de l'enfant, les signaux et les événements qui déclenchent les changements d'humeur, ainsi que des stratégies de gestion du comportement qui renforcent l'estime de soi plutôt qu'elles ne font honte à l'enfant — parallèlement aux principes d'une approche collaborative de résolution de problèmes (Greene) qui respecte le point de vue du parent comme celui de l'enfant.
Grâce à cette approche, les parents ont la possibilité de :
- Acquérir de nouvelles compétences.
- Acquérir et exercer des techniques spécifiques.
- Recevoir du thérapeute un retour individualisé et continu pour accroître leur conscience.
- Dansterpréter plus justement les émotions, les préoccupations et la communication de leur enfant exprimées par le jeu.
Ce programme, appelé PARENT TRAINING CBPT, suit une approche intégrée et innovante. Bien que le travail principal se fasse avec l'enfant, des rencontres périodiques avec les parents sont essentielles pendant l'évaluation comme pendant le traitement : ce parcours se déroule parallèlement à la thérapie de l'enfant, en soulignant le rôle que jouent les parents dans l'influence des comportements inadaptés. Les parents sont encouragés à renforcer les comportements adaptés de l'enfant afin que le traitement se poursuive en dehors du cadre thérapeutique (en utilisant un renforcement approprié des comportements adaptés et l'extinction des comportements inadaptés).
Le parcours de guidance parentale — cinq phases
Évaluation
Le problème est analysé, le style parental est adapté et les objectifs thérapeutiques sont définis. Les parents reçoivent des informations sur les causes et les conséquences des comportements dysfonctionnels de leur enfant et apprennent à établir des règles claires et cohérentes.
Apprentissage
Cette phase enseigne les nouvelles compétences nécessaires pour soutenir le changement. Les parents apprennent et exercent des techniques spécifiques à travers des jeux de rôle où le thérapeute joue le rôle de l'enfant. Les cibles clés comprennent :
- la maîtrise des prérequis ;
- le modelage des compétences ;
- le jeu de rôle ;
- l'apprentissage sans erreur ;
- les approximations successives (façonnement) ;
- le retour (renforçateurs verbaux et sociaux, économie de jetons) ;
- la pratique répétée.
Pratique
Les parents mènent des séances de jeu avec leur propre enfant pour appliquer les compétences apprises, en reconnaissant et en prévenant les situations qui déclenchent des comportements difficiles et en utilisant des stratégies de résolution de problèmes cohérentes d'un contexte à l'autre. Après une pratique initiale avec le thérapeute, les parents commencent à mener des séances de jeu individuelles sous supervision.
Revue
Les parents discutent longuement avec le thérapeute des séances de jeu menées à domicile afin d'apprendre à généraliser ce qu'ils ont acquis. Les forces et les éventuelles difficultés sont passées en revue ; le thérapeute aide à généraliser les interventions et les compétences parentales acquises. Chaque semaine, un temps est consacré à l'application des techniques dans la vie quotidienne et des exercices sont assignés pour mettre en pratique les stratégies.
Conclusion
Atteinte lorsque les objectifs thérapeutiques ont été satisfaits et que les parents ont acquis un niveau de compétence satisfaisant dans les activités de jeu et les habiletés parentales. La thérapie est espacée progressivement, en réduisant la fréquence des séances à une semaine sur deux, puis une fois par mois, et ainsi de suite.
Objectifs de la guidance parentale — buts spécifiques
Ce programme aide les parents à interagir efficacement avec leur enfant en développant des habitudes et des techniques comportementales et communicationnelles fonctionnelles, en supprimant les conditions qui donnent lieu aux comportements problématiques et en les remplaçant par des conduites adaptées et socialement désirables.
Comprendre le comportement
Mieux comprendre le comportement problématique de l'enfant.
Attentes réalistes
Formuler des attentes plus réalistes.
Chaleur et acceptation
Accroître la chaleur, la confiance et l'acceptation envers l'enfant.
La valeur du jeu
Reconnaître l'importance de l'interaction par le jeu.
Communication efficace
Communiquer plus efficacement avec leur enfant.
Confiance parentale
Développer une plus grande confiance et réduire les frustrations vécues avec leur enfant.
Patience
Cultiver une plus grande patience pour créer des attentes plus réalistes.
Compréhension de soi
Discuter de leurs réactions personnelles avec le thérapeute pour comprendre leurs propres ressentis et comportements.
Résolution de problèmes
Devenir des acteurs efficaces de la résolution des conflits familiaux et développer une motivation plus forte au changement.
Le cours comprend l'intégralité du parcours de guidance parentale
Déployez le volet intégré de guidance parentale aux côtés du protocole de l'enfant — les cinq phases du volet parental, le modèle fondé sur les compétences et la structure du Playbook qui prolonge le changement au-delà de la salle de jeu.
Se former aux CBPT Clinical Applications — programme completÀ quoi ressemble le changement
À mesure que grandissent les compétences de régulation émotionnelle et de résolution de problèmes, le cycle coercitif perd son emprise et des schémas coopératifs émergent.
Grâce au travail de régulation émotionnelle et de résolution de problèmes fondé sur le jeu, l'enfant apprend à reconnaître les déclencheurs et à répondre avec plus de flexibilité plutôt que par l'escalade. À mesure que le cycle d'interaction coercitif est remodelé — avec des parents soutenus tout au long du parcours par la guidance parentale — des schémas coopératifs émergent et se consolident. Les progrès dépassent la salle de thérapie pour rejoindre l'école et la vie quotidienne, les suivis confirmant que les acquis se maintiennent.
Formez-vous au protocole complet d'évaluation et de traitement du TOP chez l'enfant.
Se former au protocole CBPT — programme Clinical ApplicationsTOP et CBPT : FAQ clinique
Comment distinguer le TOP de l'impulsivité liée au TDAH ?
Le TOP est centré sur la provocation, la colère et l'esprit vindicatif dans les relations ; le TDAH est centré sur les difficultés d'attention et de régulation des impulsions. Ils coexistent fréquemment et doivent tous deux être évalués. Un enfant présentant uniquement un TDAH peut être non coopératif en raison d'une difficulté à soutenir l'effort ou à suivre des consignes en plusieurs étapes ; un enfant présentant un TOP refuse activement, argumente et rejette la faute selon un schéma relationnel qui persiste dans tous les contextes et avec les adultes familiers. Lorsque les deux sont présents, le traitement doit aborder les deux.
Pourquoi la guidance parentale est-elle privilégiée dans le traitement du TOP ?
Le TOP est entretenu par des cycles d'interaction coercitifs dans lesquels la non-coopération de l'enfant et les réponses des figures de soin s'intensifient mutuellement par renforcement négatif. Modifier la gestion des contingences par les figures de soin — passer de réponses coercitives à des réponses calmes, cohérentes et positivement structurées — est l'un des leviers les plus efficaces pour réduire les symptômes du TOP et prévenir l'escalade vers des troubles des conduites. Le Parent Training CBPT fournit le cadre fondé sur les compétences pour ce travail parallèle.
Qu'apporte le travail de jeu dirigé par l'enfant ?
Le travail de l'enfant fondé sur le jeu construit la capacité de régulation émotionnelle, la tolérance à la frustration et les compétences de résolution de problèmes sociaux qui font défaut à l'enfant — des compétences qui ne peuvent être acquises par la seule instruction chez un enfant présentant un TOP, car le cadre confrontant de l'enseignement direct déclenche la provocation même que la thérapie vise à aborder. Le cadre non confrontant du jeu dirigé par l'enfant ouvre l'accès aux capacités mêmes que l'intervention doit développer.
Quand faut-il envisager un trouble des conduites ?
Un trouble des conduites doit être envisagé lorsqu'il existe un schéma de violation des droits fondamentaux d'autrui ou des normes ou règles sociétales majeures propres à l'âge — incluant l'agression envers des personnes ou des animaux, la destruction de biens, la tromperie ou le vol, et des violations graves des règles. Cela représente une trajectoire différente et plus sévère que le TOP. Le TOP peut précéder le trouble des conduites, ce qui rend l'intervention précoce importante ; le clinicien doit évaluer les deux et suivre l'évolution du tableau.
Combien de temps dure le traitement et comment est-il structuré ?
Le traitement s'organise sur environ 16 semaines, la durée étant individualisée selon l'enfant et la famille. Il combine des séances de jeu de l'enfant et des rencontres de guidance parentale dans une structure parallèle, les deux volets suivant la séquence CBPT en cinq phases, de l'orientation et l'évaluation jusqu'à l'intervention, la conclusion et le suivi. La ressource Playbook soutient la généralisation des compétences dans la vie quotidienne entre les séances. Des suivis sont programmés à 3, 6, 12 et 24 mois.
Se former au protocole complet
Maîtrisez le protocole complet CBPT d'évaluation et de traitement du TOP de l'enfant — cinq phases cliniques, travail de régulation émotionnelle et de résolution de problèmes sociaux par le jeu, et le parcours de guidance parentale.
S'inscrire au programme CBPT Clinical ApplicationsBibliographie
Le cadre clinique, la batterie d'évaluation et le protocole phase par phase décrits ci-dessus s'appuient sur la littérature CBPT et sur le DSM-5 / DSM-5-TR, sous la direction scientifique de Maria A. Geraci et Susan M. Knell.
- American Psychiatric Association (2022). Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition, Text Revision (DSM-5-TR).
- Geraci M. A. (2022). La play therapy cognitivo-comportamentale. Armando Editore. Roma
- Geraci M. A. (2023). Comprendere il mondo dei bambini giocando. Armando Editore. Roma
- Geraci M. A. (2024). Il mondo della dottoressa Lulù. Collana Amazon - CBPT Books.
- Greene, R. W. (2014). Le groupe Explosive Child (approche collaborative de résolution de problèmes).
- Knell S. M. (1993). Cognitive Behavioral Play Le grouperapy. J. Aronson.
Le protocole en séance
Des compétences applicables en séance — sous la direction scientifique de Susan M. Knell, pionnière de la CBPT.